Παπ τεστ και Thin Prep
Το τεστ Παπανικολάου εφευρέθηκε από τον Γεώργιο Παπανικολάου το 1928 και αφορά τη λήψη κυττάρων από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας και την εξέτασή τους στο μικροσκόπιο. Με αυτόν τον τρόπο ελέγχουμε πιθανές προκαρκινικές αλλλοιώσεις στον τράχηλο.
Κατά την γυναικολογική εξέταση ρουτίνας, ο γυναικολόγος αποσπά με ένα μικρό βουρτσάκι και μια σπάτουλα κύτταρα από την εξωτερική και την εσωτερική επιφάνεια του τραχήλου. Ουσιαστικά πρόκειται για ένα μικρό ξύσιμο και τίποτε περισσότερο. Η διαδικασία δεν είναι επώδυνη.
Τα κύτταρα απλώνονται σε μικρά γυάλινα πλακάκια και μετά από μια μικρή επεξεργασία, ελέγχονται από τονκυτταρολόγο στο μικροσκόπιο για πιθανές ανωμαλίες.
Όλες οι σεξουαλικά ενεργές γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσιο έλεγχο μαζί με την γυναικολογική εξέταση και το διακολπικό υπερηχογράφημα μήτρας και ωοθηκών. Οι γυναίκες στις οποίες έχει διαγνωσθεί πρόβλημα ελέγχονται κάθε 6 μήνες ή καμιά φορά και κάθε 4 μήνες. Ο ετήσιος έλεγχος πρέπει να συνεχίζεται και μετά την εμμηνόπαυση.
Το τεστ Παπ είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ανιχνεύει πρώιμες αλλαγές στα κύτταρα και μπορούμε να προβούμε σε κατάλληλη θεραπεία πριν ακόμα εμφανιστεί ο καρκίνος. Ουσιαστικά αποτελεί το μοναδικό μέσο που αφορά πρόληψη και όχι αντιμετώπιση του καρκίνου. Κατά συνέπεια σώζει χιλιάδες ζωές και είναι σοβαρό λάθος να μην εκμεταλλεύονται οι γυναίκες το εξαιρετικό αυτό πλεονέκτημα.
Το κλασσικό τεστ Παπ έχει περίπου 80% ακρίβεια στην ανεύρεση παθολογικών κυττάρων. Αυτό συμβαίνει γιατί το δείγμα που συλλέγεται παραμένει σε ένα ποσοστό του στη συσκευή λήψης (βούρτσα, σπάτουλα) και μόνο το 20% επιστρώνεται στο γυάλινο πλακάκι που εξετάζουμε στο μικροσκόπιο. Επομένως είναι πιθανό, να μην βρεθούν προκαρκινικά ή καρκινικά κύτταρα εάν αυτά υπάρχουν μόνο στο δείγμα που παρέμεινε στη συσκευή λήψης. Επιπλέον κατά την λήψη του δείγματος από τον τράχηλο, ο γιατρός εκτός από κύτταρα συλλέγει και αλλά υλικά όπως αίμα και βλέννη. Τα στοιχεία αυτά καλύπτουν τα προς εξέταση κύτταρα, δυσκολεύουν την αξιολόγηση στο μικροσκόπιο και μπορεί να οδηγήσουν σε μη αξιόπιστη διάγνωση.
Η ηλικία από την οποία θα ξεκινήσετε την εξέταση του τεστ παπ, καθώς και η συχνότητά πραγματοποίησής του, καλό θα ήταν να καθοριστεί σε συνεννόηση με τον γιατρό σας.
Συνήθως προτείνεται στις κοπέλες να ξεκινήσουν από την ηλικία των 21, ακόμα και αν δεν έχουν έρθει ακόμα σε σεξουαλική επαφή. Αυτό γίνεται για προληπτικούς λόγους, ώστε να εντοπιστεί κάποια ανωμαλία ή ένδειξη προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας.
Όχι. Το τεστ Pap δεν μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο των ωοθηκών.
Παρότι ενδείκνυται για την ανίχνευση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, δεν αποτελεί αξιόπιστη εξέταση για τον εντοπισμό καρκινικών κυττάρων των ωοθηκών.
Σε κάθε περίπτωση, μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας για να ενημερωθείτε για τον καρκίνο των ωοθηκών.
Εδώ και μερικά χρόνια χρησιμοποιόυμε το Thin Prep Παπ τεστ, το οποίο έχει διαφορετικό τρόπο λήψης και επεξεργασίας του υλικού καθώς επίσης και εξέτασης για τα κύτταρα. Ο τρόπος αυτός είναι πολύ πιο αποτελεσματικός στη διάγνωση των αλλοιώσεων των κυττάρων του τραχήλου της μήτρας.
Ταυτόχρονα με το Παπ μπορούμε να εξετάσουμε το υλικό για το DNA του ιού HPV, ο οποίος προκαλεί κονδυλώματα ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και να έχουμε πολύ πιο ακριβή μέτρηση του κινδύνου που υπάρχει για τις παθήσεις αυτές.
Το Τεστ Παπ θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο, ενώ σε περίπτωση προβλημάτων ή πολλαπλών συντρόφων, προτείνεται κάθε 4-6 μήνες.
Οι παράγοντες κινδύνου για την πραγματοποίησή του κάθε 6 μήνες περιλαμβάνουν:
Συζητήστε με το γιατρό σας για τα οφέλη του Τεστ Παπ, καθώς και για τη συχνότητα διεξαγωγής του.
Ο γιατρός σας ενδεχομένως να σας ζητήσει τη διακοπή διεξαγωγής του Τεστ Παπ στις εξής περιπτώσεις:
Ο γυναικολόγος σας θα σας ενημερώσει τι είναι καλύτερο για εσάς και αν θα χρειαστεί να συνεχίσετε την εξέταση, ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό σας και την σεξουαλικής σας δραστηριότητα.
Πριν την πραγματοποίηση του Τεστ Παπ και προκειμένου να μην αισθάνονται άβολα οι ασθενείς, καλό θα ήταν να ακολουθήσετε τις εξής συμβουλές:
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, μπορείτε να επιστρέψετε κανονικά στην καθημερινότητά σας. Τα δείγματα που πήρε ο γιατρός θα μεταφερθούν σε εργαστήριο, όπου και θα εξεταστούν με μικροσκόπιο από ιατρό Κυτταρολόγο. Ο Γυναικολόγος σας θα σας ενημερώσει για το πότε να περιμένετε τα αποτελέσματα, καθώς και τι έδειξαν.
Κλείστε άμεσα το ραντεβού σας με τον εξειδικευμένο Γυναικολόγο Δρ. Χάρη Χηνιάδη και λύστε όλες σας τις απορίες αναφορικά με την εξέταση Τεστ Παπ, τη διαδικασία που ακολουθείτε και τα αποτελέσματα.